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胃酸為什么會(huì)反流

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胃酸反流通常由食管下括約肌功能異常、胃內(nèi)壓升高、胃排空延遲、食管裂孔疝及飲食刺激等因素引起，可能伴隨燒心、胸痛、反酸等癥狀。

1、食管下括約肌功能異常

食管下括約肌是防止胃酸反流的重要屏障，當(dāng)其松弛或收縮力減弱時(shí)，胃酸易逆向流入食管。長(zhǎng)期吸煙、飲酒或服用鈣通道阻滯劑等藥物可能削弱該肌肉功能。治療需避免誘因，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。

2、胃內(nèi)壓升高

腹壓增加如肥胖、妊娠或緊束衣物會(huì)壓迫胃部，導(dǎo)致胃酸突破賁門(mén)限制。彎腰、平躺等姿勢(shì)可能加重癥狀。建議控制體重、穿著寬松衣物，夜間睡眠時(shí)可抬高床頭15-20厘米。

3、胃排空延遲

胃輕癱或糖尿病性胃病等疾病延緩胃內(nèi)容物排空，增加反流風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為餐后飽脹、惡心。需少量多餐，避免高脂飲食，醫(yī)生可能開(kāi)具伊托必利片、鹽酸甲氧氯普胺注射液等藥物改善蠕動(dòng)。

4、食管裂孔疝

胃上部通過(guò)膈肌缺損突入胸腔，破壞抗反流機(jī)制。常見(jiàn)于中老年人，可能伴隨吞咽困難。確診需胃鏡檢查，輕度可通過(guò)奧美拉唑腸溶膠囊緩解，重度需腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。

5、飲食刺激

高脂、辛辣食物及咖啡因直接刺激胃酸分泌，巧克力、薄荷等食物松弛括約肌。記錄飲食日記有助于識(shí)別個(gè)體誘因，建議選擇低酸食物如燕麥、香蕉，必要時(shí)聯(lián)用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。

日常需避免飽餐后立即平臥，睡前3小時(shí)禁食；戒煙限酒以減少胃酸分泌；規(guī)律進(jìn)食細(xì)軟易消化食物，如蒸蛋、山藥粥；保持情緒穩(wěn)定，因焦慮可能加重功能性反流。若癥狀每周發(fā)作超過(guò)2次或出現(xiàn)吞咽疼痛、體重下降，應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診，排除巴雷特食管等并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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