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胸膜增厚是什么

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胸膜增厚是指胸膜組織因炎癥、感染或創(chuàng)傷等原因?qū)е碌慕Y(jié)構(gòu)性增厚，可能由結(jié)核性胸膜炎、肺炎旁胸腔積液、胸膜外傷等因素引起。

1、結(jié)核性胸膜炎

結(jié)核分枝桿菌感染胸膜可引起慢性炎癥反應(yīng)，胸膜表面纖維蛋白沉積導(dǎo)致增厚?；颊叱０橛械蜔?、盜汗、胸痛等癥狀。需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物，療程通常需6個(gè)月以上。

2、肺炎旁胸腔積液

細(xì)菌性肺炎累及胸膜時(shí)，炎性滲出物中的纖維蛋白在胸膜沉積，后期機(jī)化形成增厚。急性期表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、胸痛，胸腔穿刺可見渾濁積液。治療需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素，必要時(shí)行胸腔閉式引流。

3、胸膜外傷

胸部撞擊或穿刺傷可造成胸膜出血，血腫機(jī)化后形成局限性增厚。多有明確外傷史，影像學(xué)顯示胸膜線狀增厚伴鈣化。輕癥無須特殊處理，重癥需手術(shù)清除機(jī)化血塊。

4、類風(fēng)濕性胸膜炎

自身免疫性疾病累及胸膜時(shí)，免疫復(fù)合物沉積引發(fā)慢性增生性病變。多伴隨關(guān)節(jié)腫痛、晨僵，胸水檢查可見葡萄糖降低。需使用甲氨蝶呤片聯(lián)合潑尼松片控制原發(fā)病。

5、石棉肺

長(zhǎng)期石棉粉塵刺激導(dǎo)致胸膜斑塊形成，屬于職業(yè)性肺病。胸膜呈不規(guī)則局灶性增厚，常合并肺間質(zhì)纖維化。確診后需脫離接觸環(huán)境，使用乙酰半胱氨酸泡騰片延緩肺纖維化進(jìn)展。

胸膜增厚患者應(yīng)戒煙并避免二手煙暴露，保持居住環(huán)境通風(fēng)以減少呼吸道刺激。適量進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練有助于改善肺功能，飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋等促進(jìn)組織修復(fù)。定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)病變變化，若出現(xiàn)呼吸困難加重、咯血等癥狀需立即就診。合并結(jié)核感染者需嚴(yán)格完成全程抗結(jié)核治療，避免耐藥性產(chǎn)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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