寶寶反復(fù)發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物干預(yù)、就醫(yī)檢查等方式處理。反復(fù)發(fā)燒可能與感染未控制、免疫系統(tǒng)異常、護(hù)理不當(dāng)、慢性疾病、環(huán)境因素等原因有關(guān)。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴。退熱貼可貼于額頭或太陽(yáng)穴,每4小時(shí)更換一次。保持室溫在24-26攝氏度,減少衣物包裹,但需避免直吹冷風(fēng)。
發(fā)燒時(shí)體內(nèi)水分蒸發(fā)加快,家長(zhǎng)需每2小時(shí)喂50-100毫升溫水,可添加少量電解質(zhì)粉。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻次。觀察尿量每天不少于6次,尿液顏色呈淡黃色為佳。避免飲用含糖飲料或冰水。
選擇米湯、南瓜粥等易消化食物,少量多餐喂養(yǎng)。暫停雞蛋、海鮮等易致敏食物??蛇m量添加蘋(píng)果泥、胡蘿卜泥補(bǔ)充維生素。發(fā)熱期間每日熱量攝入可減少20%,恢復(fù)期逐漸增加至正常水平。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí),遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥。細(xì)菌感染需配合阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。用藥間隔不少于4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。禁止交替使用不同退熱藥。
持續(xù)發(fā)熱3天以上或體溫超過(guò)40攝氏度需及時(shí)就診。醫(yī)生可能建議血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè),必要時(shí)進(jìn)行胸片或尿培養(yǎng)。特殊情況下需排查川崎病、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等疾病。住院患兒需監(jiān)測(cè)心率和血氧飽和度。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀,保持寶寶口腔和皮膚清潔。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。注意觀察有無(wú)皮疹、抽搐等異常表現(xiàn),家中常備電子體溫計(jì)和退熱藥物。建議定期進(jìn)行兒童保健體檢,按時(shí)接種疫苗以預(yù)防感染性疾病。如出現(xiàn)精神萎靡、拒食、呼吸急促等情況須立即就醫(yī)。
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