寶寶反復(fù)發(fā)熱可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。反復(fù)發(fā)熱通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)未完善、環(huán)境溫度過高、疫苗接種反應(yīng)等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等部位有助于散熱,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。可配合退熱貼輔助降溫,每4小時更換一次。若體溫超過38.5攝氏度,可考慮溫水浴,時間不超過10分鐘。注意觀察寶寶精神狀態(tài),避免過度包裹衣物。
發(fā)熱會增加體液流失,需少量多次喂溫水、母乳或配方奶。6個月以上寶寶可飲用稀釋的蘋果汁或口服補(bǔ)液鹽溶液。觀察排尿情況,若4小時無排尿需警惕脫水。哺乳期母親應(yīng)增加自身水分?jǐn)z入,保證母乳供應(yīng)量。避免含糖飲料或果汁濃度過高刺激胃腸。
選擇易消化的米粥、面條等半流質(zhì)食物,少量多餐??商砑痈缓?a href="http://www.deprekin.com/k/sept62hmk50s2bn.html" target="_blank">維生素C的西藍(lán)花泥、蘋果泥等輔食。暫停雞蛋、海鮮等易過敏食物。母乳喂養(yǎng)應(yīng)繼續(xù)維持,配方奶可適當(dāng)稀釋。發(fā)熱期間避免強(qiáng)迫進(jìn)食,以寶寶自愿攝入量為準(zhǔn)。體溫恢復(fù)正常后逐步恢復(fù)日常飲食。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。細(xì)菌感染需使用阿莫西林顆?;蝾^孢克洛干混懸劑。病毒感染可配合小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,兩次用藥間隔不少于4小時。禁止交替使用不同退熱藥,禁用阿司匹林等水楊酸類藥物。
發(fā)熱超過72小時、體溫持續(xù)超過39攝氏度或伴隨抽搐、皮疹等癥狀需及時就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測或尿培養(yǎng)等檢查。疑似肺炎需拍攝胸片,中樞感染需腰椎穿刺。住院指征包括拒食、精神萎靡或血氧飽和度低于95%。家長應(yīng)記錄發(fā)熱時間曲線和伴隨癥狀供醫(yī)生參考。
保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度,濕度50%-60%。每日通風(fēng)2-3次,避免直吹冷風(fēng)。發(fā)熱期間暫停疫苗接種,痊愈后1周再補(bǔ)種。接觸寶寶前需洗手,避免交叉感染。監(jiān)測體溫每4小時一次,夜間不少于兩次?;謴?fù)期避免劇烈活動,保證充足睡眠。若發(fā)熱伴隨腹瀉,需注意臀部護(hù)理防止紅臀。定期測量體重,評估營養(yǎng)狀況。體溫正常48小時后可逐步恢復(fù)日?;顒?。
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