子宮肌瘤手術后需注意傷口護理、飲食調(diào)整、活動限制、定期復查及異常癥狀監(jiān)測。子宮肌瘤手術主要包括腹腔鏡手術、宮腔鏡手術、開腹手術等,術后恢復與手術方式及個體差異有關。
術后需保持手術切口清潔干燥,避免沾水或摩擦。腹腔鏡手術的微小切口通常無需拆線,開腹手術切口需定期換藥。若出現(xiàn)紅腫、滲液或發(fā)熱,可能提示感染,應及時就醫(yī)。術后1-2周內(nèi)禁止盆浴,可擦浴或使用防水敷料保護傷口。
術后初期以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,如米湯、藕粉、蒸蛋等,逐步過渡到低脂高蛋白飲食。避免辛辣刺激、產(chǎn)氣食物及活血類中藥。貧血患者可增加動物肝臟、瘦肉、菠菜等富含鐵元素的食物,促進血紅蛋白恢復。
術后24小時內(nèi)需臥床休息,之后可逐漸增加活動量。1個月內(nèi)避免提重物、劇烈運動及性生活,防止腹壓增高導致創(chuàng)面出血。腹腔鏡手術患者2周后可恢復輕體力工作,開腹手術需休養(yǎng)4-6周。
術后1個月需復查超聲評估子宮恢復情況,監(jiān)測肌瘤殘留或復發(fā)。每3-6個月隨訪一次,尤其未絕經(jīng)患者需觀察激素水平變化。若行肌瘤剔除術,需避孕1-2年,妊娠前需經(jīng)醫(yī)生評估子宮瘢痕穩(wěn)定性。
術后陰道出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)10天以上,可能提示創(chuàng)面感染或愈合不良。突發(fā)下腹劇痛伴發(fā)熱需警惕盆腔感染或內(nèi)出血。異常排尿困難、血尿可能涉及術中膀胱損傷,均需立即就醫(yī)處理。
術后3個月內(nèi)避免穿緊身衣物壓迫腹部,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。保持規(guī)律作息,每日飲水1500-2000毫升預防尿路感染??蛇M行散步等低強度運動促進胃腸蠕動,但需避免瑜伽、仰臥起坐等增加腹壓的動作。術后6個月根據(jù)恢復情況逐步恢復正常運動強度,期間出現(xiàn)任何不適均需及時聯(lián)系主治醫(yī)生。
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