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腰椎間盤膨出應(yīng)該怎么治療

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腰椎間盤膨出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腰椎間盤膨出通常與長期勞損、退行性改變、外傷等因素有關(guān),表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床平臥,避免彎腰或負(fù)重活動(dòng)。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕保持腰椎自然曲度,緩解神經(jīng)壓迫。日常避免久坐超過1小時(shí),建議每30分鐘起身活動(dòng)。

2、物理治療

超短波治療可通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療能增大椎間隙寬度,需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,每次牽引重量不超過體重的三分之一。紅外線照射每日1次有助于緩解肌肉痙攣。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥性疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。急性期疼痛嚴(yán)重時(shí)可短期使用地奧司明片改善微循環(huán)。藥物使用期間需監(jiān)測胃腸道反應(yīng)。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材包煎煮,每日熏蒸20分鐘。艾灸關(guān)元穴可溫經(jīng)通絡(luò),每次15分鐘。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫者,創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除術(shù)適合合并椎管狹窄患者,需配合植骨融合內(nèi)固定。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)3個(gè)月,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷,睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位。避免搬運(yùn)超過5公斤的重物,撿拾物品時(shí)需屈膝下蹲。堅(jiān)持游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日飲用牛奶300毫升。出現(xiàn)馬尾綜合征癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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