左后腰疼可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、腎盂腎炎、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。腰疼通常表現(xiàn)為局部酸痛、脹痛或刺痛，可能伴隨活動(dòng)受限或排尿異常等癥狀。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰肌勞損。該情況多表現(xiàn)為腰部持續(xù)性酸脹痛，勞累后加重，休息可緩解。建議避免久坐久站，可通過熱敷緩解癥狀，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
左輸尿管結(jié)石或腎結(jié)石可能引發(fā)左側(cè)腰部絞痛，疼痛常向會(huì)陰部放射，可能伴隨血尿、尿頻等癥狀。結(jié)石形成與代謝異常、飲水不足有關(guān)。確診需通過超聲檢查，可遵醫(yī)囑服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊，必要時(shí)需體外沖擊波碎石。
3、腰椎間盤突出
腰椎退變或外傷可能導(dǎo)致椎間盤向左后方突出，壓迫神經(jīng)根引發(fā)腰痛伴左下肢麻木。癥狀在咳嗽時(shí)加重，臥床休息減輕。可通過腰椎MRI確診，急性期需臥床，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片，配合牽引治療。
4、腎盂腎炎
細(xì)菌感染引起的左腎炎癥可導(dǎo)致左后腰鈍痛，伴隨發(fā)熱、尿急尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀。常見于女性，與尿路逆行感染有關(guān)。需尿常規(guī)及血常規(guī)檢查確診，可遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片，配合多飲水。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病可能引起晨起腰骶部僵硬疼痛，活動(dòng)后減輕但夜間加重。青年男性多發(fā)，與HLA-B27基因相關(guān)。需通過血液檢查及骶髂關(guān)節(jié)CT確診，可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液控制病情。
出現(xiàn)左后腰疼需注意休息，避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。建議睡硬板床，保持正確坐姿，每日進(jìn)行腰部伸展鍛煉。飲食上增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，控制高嘌呤食物。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿、下肢無力等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善檢查。夜間疼痛明顯或體重驟降者需排除腫瘤可能，建議盡早就診明確病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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