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急性出血性腸炎的治療方法是什么

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急性出血性腸炎可通過禁食胃腸減壓、補(bǔ)液抗休克、抗生素治療、止血藥物應(yīng)用、手術(shù)治療等方式治療。急性出血性腸炎通常由細(xì)菌感染、腸道缺血、免疫異常、飲食不當(dāng)、遺傳因素等原因引起。

1、禁食胃腸減壓

急性期需絕對(duì)禁食并通過鼻胃管進(jìn)行胃腸減壓,減少腸內(nèi)容物對(duì)炎癥腸道的刺激。胃腸減壓可緩解腹脹和嘔吐癥狀,同時(shí)避免食物殘?jiān)又啬c道出血。治療期間需靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)液維持水電解質(zhì)平衡,待便血停止后逐步過渡至流質(zhì)飲食。

2、補(bǔ)液抗休克

快速建立靜脈通道補(bǔ)充晶體液和膠體液,糾正脫水及低血容量性休克。根據(jù)中心靜脈壓監(jiān)測(cè)調(diào)整輸液速度,必要時(shí)輸注血漿或白蛋白。嚴(yán)重貧血患者需輸注濃縮紅細(xì)胞,維持血紅蛋白濃度。

3、抗生素治療

針對(duì)可能的產(chǎn)氣莢膜桿菌等病原體,可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等廣譜抗生素。合并厭氧菌感染時(shí)聯(lián)用甲硝唑注射液??股丿煶掏ǔ3掷m(xù)至體溫正常、便血消失后。

4、止血藥物應(yīng)用

靜脈滴注注射用血凝酶或酚磺乙胺注射液促進(jìn)凝血,口服云南白藥膠囊輔助止血。大量出血時(shí)可采用生長(zhǎng)抑素類似物如注射用醋酸奧曲肽降低門脈壓力,必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血治療。

5、手術(shù)治療

出現(xiàn)腸穿孔、腸壞死或保守治療無效的大出血時(shí),需急診行腸切除吻合術(shù)或腸造瘺術(shù)。手術(shù)方式根據(jù)病變范圍選擇局部腸段切除或次全結(jié)腸切除,術(shù)后需加強(qiáng)抗感染和營(yíng)養(yǎng)支持治療。

急性出血性腸炎患者恢復(fù)期應(yīng)選擇低渣、低纖維的米湯、藕粉等流質(zhì)飲食,逐步過渡至半流質(zhì)。避免辛辣刺激及高脂肪食物,少量多餐減輕腸道負(fù)擔(dān)。日常注意飲食衛(wèi)生,避免進(jìn)食變質(zhì)食物,出現(xiàn)反復(fù)腹痛或血便時(shí)及時(shí)復(fù)診。愈后定期進(jìn)行腸鏡檢查評(píng)估腸道恢復(fù)情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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