感染乙肝病毒后能否自愈與感染類型有關,急性乙肝病毒感染者6個月內可自愈,慢性乙肝病毒感染者通常難以自愈。乙肝病毒感染可分為急性感染和慢性感染,多數成年人感染后表現為急性過程,部分嬰幼兒及免疫功能低下者可能發(fā)展為慢性感染。
急性乙肝病毒感染通常表現為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀,肝功能檢查可見轉氨酶升高。這類感染者中,免疫功能正常者可通過自身免疫清除病毒,病程一般持續(xù)1-6個月。期間應注意臥床休息,避免飲酒和肝毒性藥物,適量補充優(yōu)質蛋白和維生素,促進肝細胞修復。血液中乙肝表面抗原轉陰且出現表面抗體,標志著病毒被完全清除。
慢性乙肝病毒感染指病毒持續(xù)存在超過6個月,肝臟可能出現反復炎癥損傷。這類感染者自愈概率較低,病毒DNA可能長期存在于肝細胞內。慢性感染者需定期監(jiān)測肝功能、病毒載量和肝臟超聲,部分患者需要抗病毒治療以防止肝硬化或肝癌。即使表面抗原轉陰,肝細胞內仍可能存在病毒cccDNA,存在復發(fā)風險。
無論急性或慢性感染者,均應避免高脂飲食和過度勞累,接種乙肝疫苗可預防重復感染。出現腹脹、皮膚瘀斑等肝硬化征兆時需立即就醫(yī)。慢性患者須嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停用抗病毒藥物,并每3-6個月復查病毒學指標。
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