尿結石可通過調整飲食、增加飲水、藥物治療、體外沖擊波碎石、經皮腎鏡取石術等方式治療。尿結石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、藥物因素、遺傳因素等原因引起。
調整飲食是基礎干預手段,需限制高草酸食物攝入如菠菜和竹筍,減少動物蛋白及高嘌呤食品比例。適量補充柑橘類水果富含的枸櫞酸鹽,有助于抑制結晶形成。長期保持低鹽飲食能降低尿鈣排泄量,對預防結石復發(fā)具有積極意義。
每日維持2000-3000毫升飲水量可稀釋尿液成分,減少晶體沉積概率。建議分次少量飲用,避免短時間內大量攝入。觀察尿液顏色保持清亮狀態(tài),夜間適當補水以防尿液過度濃縮。
藥物治療適用于直徑較小的結石,常用藥物包括排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、雙氯芬酸鈉栓等。這些藥物可通過調節(jié)尿液酸堿度、緩解輸尿管痙攣、控制炎癥反應等方式促進結石排出。需在醫(yī)生指導下根據(jù)結石成分選擇對應藥物。
該方法適用于直徑20毫米以下的腎結石,利用高能沖擊波將結石碎裂成細小顆粒。治療后可能出現(xiàn)血尿或腎周血腫等并發(fā)癥,需配合體位調整幫助殘石排出。不適用于孕婦或凝血功能障礙患者。
該手術主要處理直徑超過20毫米的復雜腎結石,通過腰部穿刺建立通道直達腎臟。手術可能引起腎實質損傷或感染,術后需留置腎造瘺管引流。對于鹿角形結石或胱氨酸結石具有顯著優(yōu)勢。
尿結石患者日常需保持規(guī)律作息,避免長期憋尿行為。根據(jù)已排出的結石成分分析結果制定針對性飲食方案,如草酸鈣結石患者需限制堅果類食品攝入,尿酸結石患者應減少動物內臟食用量。定期進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查監(jiān)測結石變化,突發(fā)劇烈腰痛伴血尿時應立即就醫(yī)。適當進行跳躍運動可幫助微小結石排出,但需注意避免脫水狀態(tài)下的過度運動。
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