腎病患者可能出現(xiàn)腎區(qū)疼痛,但并非所有腎病都會(huì)引發(fā)疼痛。腎臟本身沒有痛覺神經(jīng),疼痛多由腎包膜牽拉、尿路梗阻或感染引起。
腎病患者出現(xiàn)腎區(qū)疼痛常見于腎結(jié)石、急性腎盂腎炎等疾病。腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)可刺激輸尿管引發(fā)劇烈絞痛,疼痛常從腰部向會(huì)陰部放射,可能伴有血尿、惡心等癥狀。急性腎盂腎炎因細(xì)菌感染導(dǎo)致腎臟腫脹,表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴發(fā)熱、尿頻尿急。慢性腎病如腎小球腎炎早期通常無疼痛,晚期因腎臟體積增大牽拉包膜可能出現(xiàn)隱痛。
部分腎病如糖尿病腎病、高血壓腎病通常無疼痛表現(xiàn)。這些疾病主要通過實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)腎功能異常,患者可能僅表現(xiàn)為乏力、水腫等非特異性癥狀。多囊腎患者隨著囊腫增大可能壓迫正常腎組織引發(fā)鈍痛,但疼痛程度與腎功能損害無直接關(guān)聯(lián)。
腎病患者應(yīng)注意每日記錄尿量變化,控制每日鈉鹽攝入不超過5克,避免高嘌呤食物加重腎臟負(fù)擔(dān)。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脫水。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖指標(biāo),按醫(yī)囑復(fù)查腎功能和尿常規(guī)。出現(xiàn)突發(fā)性腰痛、血尿或尿量明顯減少時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情。保持每日1500-2000毫升水分?jǐn)z入,但腎功能不全者需遵醫(yī)囑調(diào)整飲水量。
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