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nag陽性是什么意思

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NAG陽性通常指尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶檢測(cè)結(jié)果異常升高,可能與腎小管損傷、泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病腎病等因素有關(guān)。

NAG是存在于腎小管上皮細(xì)胞中的溶酶體酶,當(dāng)腎小管結(jié)構(gòu)受損時(shí),該酶會(huì)大量釋放至尿液中。泌尿系統(tǒng)感染如腎盂腎炎、膀胱炎等炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞脫落,引發(fā)NAG活性升高。糖尿病腎病早期因高血糖對(duì)腎小管的毒性作用,也可能出現(xiàn)NAG陽性。部分藥物如氨基糖苷類抗生素、化療藥物等具有腎毒性,長期使用會(huì)造成腎小管損傷。高血壓腎病進(jìn)展過程中,腎小管缺血缺氧狀態(tài)同樣會(huì)促使NAG釋放。

妊娠期女性因生理性腎血流增加,可能出現(xiàn)暫時(shí)性NAG輕度升高。劇烈運(yùn)動(dòng)后肌肉代謝產(chǎn)物增加,可能干擾檢測(cè)結(jié)果導(dǎo)致假陽性。兒童生長發(fā)育期間腎小管功能未完全成熟,檢測(cè)值可能略高于成人參考范圍。某些遺傳性腎小管疾病如范可尼綜合征,也會(huì)表現(xiàn)為持續(xù)性NAG異常。

發(fā)現(xiàn)NAG陽性結(jié)果應(yīng)結(jié)合尿常規(guī)、腎功能等檢查綜合判斷,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即留取尿液標(biāo)本。日常需控制血壓血糖,限制高鹽飲食,每日飲水量保持在1500-2000毫升,慎用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物。若伴隨水腫、尿量減少等癥狀應(yīng)及時(shí)就診腎內(nèi)科,必要時(shí)進(jìn)行腎小管功能專項(xiàng)評(píng)估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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