搬東西突然腰閃了一下可通過臥床休息、冷敷熱敷交替、藥物治療、物理治療、中醫(yī)推拿等方式治療。閃腰通常由肌肉拉傷、韌帶扭傷、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松等原因引起。
急性期需嚴格臥床1-3天,選擇硬板床采取仰臥位,膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖關(guān)節(jié)屈曲,減輕腰部壓力。避免翻身或起身活動,防止二次損傷。臥床期間可進行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓。
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘,使用冰袋隔毛巾防止凍傷。48小時后改用熱敷,溫度不超過40℃,每日3-4次促進血液循環(huán)。冷熱交替可緩解肌肉痙攣和局部水腫。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。嚴重疼痛可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。骨質(zhì)疏松患者需配合鈣劑如碳酸鈣D3片。
急性期過后可采用超短波治療改善局部微循環(huán),干擾電療法緩解深層肌肉痙攣?;謴?fù)期使用中頻電刺激增強腰背肌力量,配合超聲波促進軟組織修復(fù)。需由康復(fù)醫(yī)師制定個性化方案。
損傷3天后可進行輕柔的揉法、滾法放松豎脊肌,采用斜扳法復(fù)位錯位的小關(guān)節(jié)。配合拔罐祛瘀活血,艾灸腎俞、大腸俞等穴位溫經(jīng)通絡(luò)。注意急性期禁止重手法推拿。
恢復(fù)期應(yīng)避免彎腰搬重物,加強腰背肌功能鍛煉如五點支撐法、飛燕式訓(xùn)練。日常保持正確坐姿,睡眠選擇中等硬度床墊。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負荷。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便障礙需立即就醫(yī)排查腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)等嚴重情況。
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