搬東西腰閃了一下可通過臥床休息、冷敷熱敷、藥物緩解、物理治療、就醫(yī)檢查等方式處理。腰部急性扭傷通常由姿勢不當、肌肉勞損、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、椎間盤突出、韌帶損傷等原因引起。
急性期需立即停止活動,選擇硬板床仰臥,膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持微屈狀態(tài),減輕腰部壓力。避免久坐或彎腰動作,持續(xù)臥床24-48小時有助于緩解肌肉痙攣。若疼痛未緩解,建議延長休息時間至72小時。
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷患處15分鐘,用毛巾包裹冰袋防止凍傷。48小時后改用熱敷,溫度不超過40℃,每日3次促進血液循環(huán)。冷熱交替可緩解炎癥反應,但皮膚感覺異常者禁用。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。非甾體抗炎藥能抑制前列腺素合成,緩解腫脹和疼痛。胃腸功能較差者建議選擇外用劑型。
急性期過后可采用超短波治療儀或紅外線照射,每日1次改善局部微循環(huán)?;謴推谠诳祻蛶熤笇逻M行腰背肌訓練,如五點支撐法、臀橋運動等,增強核心肌群穩(wěn)定性。
若出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難或持續(xù)劇痛,需及時排查腰椎間盤突出、椎體壓縮性骨折等病變。醫(yī)生可能建議進行X線、MRI檢查,嚴重者需佩戴腰圍固定或接受硬膜外封閉治療。
恢復期間應避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部,睡眠時選擇中等硬度床墊,保持脊柱生理曲度。日??蛇M行游泳、慢跑等低沖擊運動增強腰背肌耐力,注意控制體重減輕腰椎負荷。飲食適當增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物,必要時補充維生素D促進骨骼健康。若兩周內(nèi)癥狀未改善或反復發(fā)作,建議至骨科或康復科??圃u估。
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