孕囊是胚胎發(fā)育初期的囊狀結(jié)構(gòu),內(nèi)含羊膜腔和胚芽;蛻膜是妊娠期子宮內(nèi)膜的特化組織,為胚胎著床提供營養(yǎng)支持。兩者在結(jié)構(gòu)、功能及形成時(shí)間上存在本質(zhì)差異。
孕囊由受精卵著床后形成,通常在妊娠5周左右通過超聲可見,呈圓形或橢圓形無回聲區(qū),內(nèi)部逐漸分化出卵黃囊及胚芽,是確認(rèn)宮內(nèi)妊娠的重要標(biāo)志。其外層為滋養(yǎng)細(xì)胞,直接參與胎盤形成,孕囊大小與妊娠周數(shù)密切相關(guān)。
蛻膜由子宮內(nèi)膜在激素作用下增生轉(zhuǎn)化而來,分為底蛻膜、包蛻膜和壁蛻膜三部分。底蛻膜參與胎盤構(gòu)建,富含血管和腺體,為胚胎提供氧氣與養(yǎng)分;包蛻膜覆蓋孕囊表面,隨妊娠進(jìn)展逐漸退化;壁蛻膜位于非著床區(qū)域,妊娠后期與包蛻膜融合。蛻膜組織中含有大量免疫細(xì)胞,對維持母胎免疫耐受起關(guān)鍵作用。
妊娠期需定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測孕囊發(fā)育情況,若出現(xiàn)陰道流血或腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除蛻膜剝離等異常。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充葉酸和鐵劑,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),注意觀察分泌物變化,如有異常蛻膜組織排出需保留樣本送檢。保持會陰清潔,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,避免長時(shí)間站立或久坐,妊娠早期禁止性生活以防刺激子宮收縮。
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