抽血檢查幽門螺桿菌的準(zhǔn)確性受檢測方法影響,通??勺鳛槌醪胶Y查手段,但存在一定局限性。
抽血檢測通過檢測血清中幽門螺桿菌抗體判斷感染情況,操作簡便且不受近期用藥影響。抗體在感染后數(shù)月仍可存在,故結(jié)果陽性可能反映既往感染而非現(xiàn)癥感染。該方法敏感性較高,但特異性相對不足,可能出現(xiàn)假陽性。對于未接受過治療的人群,陽性結(jié)果提示需進(jìn)一步確認(rèn)。
尿素呼氣試驗或糞便抗原檢測能更準(zhǔn)確反映現(xiàn)癥感染。尿素呼氣試驗通過檢測標(biāo)記二氧化碳判斷胃內(nèi)細(xì)菌活性,敏感性和特異性均超過90%。糞便抗原檢測直接識別細(xì)菌成分,適用于兒童及不宜呼氣試驗者。胃鏡檢查時快速尿素酶試驗可同步進(jìn)行病理檢查,是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。
建議高風(fēng)險人群或癥狀明顯者采用兩種方法聯(lián)合檢測。日常需注意分餐制、餐具消毒等預(yù)防措施,感染者應(yīng)規(guī)范完成抗生素療程并復(fù)查。胃部持續(xù)不適應(yīng)及時消化科就診,避免自行解讀檢測結(jié)果。
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