乙肝媽媽可以正常帶寶寶,但需采取母嬰阻斷措施降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。主要措施包括新生兒接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白、避免母乳喂養(yǎng)時(shí)乳頭破損出血、日常接觸中注意傷口防護(hù)等。
新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)需接種首針乙肝疫苗,同時(shí)在不同部位注射乙肝免疫球蛋白。后續(xù)按0-1-6月程序完成三針疫苗接種,可使阻斷成功率超過(guò)90%。接種后7-8個(gè)月需檢測(cè)乙肝表面抗原和抗體水平。
若母親乙肝病毒DNA載量低于檢測(cè)下限且乳頭無(wú)破損,可考慮母乳喂養(yǎng)。哺乳前需檢查乳頭狀態(tài),發(fā)現(xiàn)皸裂或出血應(yīng)立即暫停哺乳。建議哺乳期間定期監(jiān)測(cè)病毒載量,避免病毒通過(guò)乳汁傳播。
給寶寶修剪指甲時(shí)需戴手套,避免皮膚劃傷導(dǎo)致血液暴露。母親皮膚有傷口時(shí)應(yīng)包扎妥當(dāng),避免接觸寶寶黏膜或破損皮膚。寶寶餐具、洗漱用品需單獨(dú)存放并定期消毒。
兒童完成疫苗接種程序后,每年需復(fù)查乙肝兩對(duì)半指標(biāo)。若表面抗體水平下降,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)種疫苗。家庭成員也應(yīng)篩查乙肝感染狀態(tài),未感染者需接種疫苗。
母親需規(guī)范抗病毒治療控制病毒復(fù)制,避免病情進(jìn)展。家庭環(huán)境保持通風(fēng)清潔,被血液污染的衣物需用含氯消毒劑浸泡。避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。
乙肝媽媽?xiě)?yīng)保持良好心態(tài),規(guī)范治療和科學(xué)防護(hù)可使母嬰傳播概率降至極低水平。注意培養(yǎng)兒童良好衛(wèi)生習(xí)慣,定期進(jìn)行肝功能檢查和乙肝血清學(xué)監(jiān)測(cè)。家庭成員共同學(xué)習(xí)乙肝防治知識(shí),消除對(duì)疾病的誤解和歧視,為寶寶創(chuàng)造健康的成長(zhǎng)環(huán)境。
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