發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)充水分、調(diào)節(jié)環(huán)境溫度、就醫(yī)治療等方式緩解。發(fā)燒通常由感染、炎癥反應(yīng)、免疫異常、中暑、藥物反應(yīng)等原因引起。
使用溫水擦拭額頭、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,通過(guò)水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦拭,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。可配合退熱貼輔助降溫,選擇不含薄荷等刺激性成分的產(chǎn)品。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)建議結(jié)合其他退熱方式。
對(duì)乙酰氨基酚片適用于普通發(fā)熱及頭痛,布洛芬混懸液對(duì)炎癥性發(fā)熱效果較好,阿司匹林腸溶片可用于成人非病毒感染性發(fā)熱。使用前需排除藥物禁忌,蠶豆病患者禁用解熱鎮(zhèn)痛藥。服藥后需間隔4-6小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,24小時(shí)內(nèi)用藥不超過(guò)4次。
每小時(shí)飲用200-300毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽,維持尿液呈淡黃色??蛇m量飲用椰子水、淡蜂蜜水補(bǔ)充電解質(zhì)。避免飲用含咖啡因或酒精的飲料。發(fā)熱伴嘔吐時(shí)可小口頻飲,每次50-100毫升。兒童可選用補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。
保持室溫22-24攝氏度,濕度50%-60%,穿著單層棉質(zhì)衣物。避免使用電熱毯或過(guò)度包裹,新生兒可解開包被散熱。夜間睡眠時(shí)可調(diào)低空調(diào)溫度1-2度。高熱寒戰(zhàn)期可暫時(shí)加蓋薄毯,寒戰(zhàn)停止后立即撤除。
體溫持續(xù)超過(guò)39攝氏度達(dá)24小時(shí),或發(fā)熱伴隨意識(shí)模糊、皮疹、頸部僵硬需急診。嬰幼兒發(fā)熱超過(guò)38.5攝氏度且拒絕進(jìn)食應(yīng)就診。慢性病患者發(fā)熱超過(guò)3天或體溫波動(dòng)大于1攝氏度建議完善血常規(guī)檢查。術(shù)后患者發(fā)熱需排查感染灶。
發(fā)熱期間宜選擇粥類、蒸蛋等易消化食物,避免高脂高糖飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。保持每日7-8小時(shí)睡眠,恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。體溫正常24小時(shí)后可逐步恢復(fù)日?;顒?dòng),但1周內(nèi)仍需觀察是否出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱。建議備置電子體溫計(jì)定期監(jiān)測(cè),記錄發(fā)熱時(shí)間曲線供醫(yī)生參考。退熱后出現(xiàn)大量出汗需及時(shí)更換衣物預(yù)防著涼。
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