腎結(jié)石可能由遺傳因素、水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。腎結(jié)石通常表現(xiàn)為腰痛、血尿、排尿困難等癥狀。
部分腎結(jié)石患者存在家族遺傳傾向,如胱氨酸尿癥等遺傳性疾病可導(dǎo)致結(jié)石形成。這類患者需定期監(jiān)測(cè)尿液成分,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀顆?;騽e嘌醇片等藥物調(diào)節(jié)代謝。
每日飲水量少于1500毫升時(shí),尿液濃縮會(huì)使礦物質(zhì)結(jié)晶析出。建議保持每日2000-3000毫升飲水量,可飲用檸檬水等堿性飲品幫助預(yù)防結(jié)石。
過(guò)量攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物會(huì)增加尿酸結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。限制每日鈉鹽攝入在5克以下,適當(dāng)增加低草酸蔬菜如黃瓜、冬瓜的攝入。
變形桿菌等病原體引起的感染可形成磷酸銨鎂結(jié)石。伴有尿頻尿急癥狀時(shí),需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片或頭孢克肟分散片等抗生素治療。
甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病會(huì)導(dǎo)致尿鈣升高形成草酸鈣結(jié)石。此類患者需檢測(cè)血鈣水平,可能需要使用氫氯噻嗪片等利尿劑減少尿鈣排泄。
腎結(jié)石患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免久坐憋尿,每日進(jìn)行30分鐘步行等適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出。飲食上增加柑橘類水果攝入,限制菠菜、巧克力等高草酸食物,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛伴發(fā)熱,需立即就醫(yī)排除腎積水等并發(fā)癥。
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