口氣通常由口腔衛(wèi)生不良、胃腸功能紊亂、牙周疾病、鼻咽部感染、糖尿病等因素引起,可通過(guò)改善口腔清潔、調(diào)節(jié)飲食、治療原發(fā)疾病等方式緩解。主要有口腔衛(wèi)生不良、胃腸功能紊亂、牙周疾病、鼻咽部感染、糖尿病等原因。
食物殘?jiān)诳谇粌?nèi)滯留會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生硫化物,表現(xiàn)為晨起口臭或進(jìn)食后異味加重。建議每日刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫,配合含氯己定的漱口水抑制細(xì)菌繁殖。頑固性口臭需排查是否有舌苔增厚或齲齒問(wèn)題。
胃食管反流或消化不良時(shí),胃酸混合未消化食物產(chǎn)生的氣味會(huì)通過(guò)噯氣上涌至口腔。常伴隨腹脹、反酸等癥狀??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),或鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,同時(shí)避免進(jìn)食洋蔥、大蒜等產(chǎn)氣食物。
牙齦炎、牙周炎等疾病會(huì)導(dǎo)致厭氧菌在牙周袋繁殖,產(chǎn)生腐敗性口臭,可能伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治,配合甲硝唑口頰片和西吡氯銨含漱液控制感染,嚴(yán)重者需進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)。
慢性鼻炎、扁桃體結(jié)石等會(huì)使膿性分泌物倒流至口腔,產(chǎn)生腥臭味??赡馨橛斜侨⒀屎懋愇锔?。可使用生理鹽水鼻腔沖洗,或遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片消除炎癥,扁桃體隱窩沖洗可清除結(jié)石。
血糖控制不佳時(shí),體內(nèi)酮體增多通過(guò)呼吸排出,產(chǎn)生爛蘋(píng)果味口氣。多伴有多飲多尿癥狀。需監(jiān)測(cè)血糖并規(guī)范使用鹽酸二甲雙胍緩釋片等降糖藥,同時(shí)保持每日飲水2000毫升以上稀釋酮體。
日常應(yīng)保持三餐規(guī)律,避免過(guò)度節(jié)食導(dǎo)致唾液分泌減少??蛇m量咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌,飲用綠茶抑制口腔細(xì)菌。若調(diào)整生活方式2周后仍無(wú)改善,建議進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)、胃腸鏡或糖化血紅蛋白檢查,明確病因后針對(duì)性治療。長(zhǎng)期口臭可能影響社交信心,必要時(shí)可尋求心理疏導(dǎo)。
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