精囊炎通常由細菌感染、鄰近器官炎癥擴散、性生活不規(guī)律、免疫力低下、醫(yī)源性操作等因素引起。精囊炎可能與前列腺炎、尿道炎等疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為血精、會陰脹痛、尿頻尿急等癥狀。
大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等病原體通過尿道逆行感染是精囊炎常見原因。細菌可能經(jīng)射精管侵入精囊,導(dǎo)致黏膜充血水腫。急性期可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱,慢性期常見精液帶血。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。
前列腺炎、尿道炎等泌尿生殖系統(tǒng)炎癥可能直接蔓延至精囊。炎癥因子通過淋巴或血液循環(huán)擴散,造成精囊壁纖維化。患者常合并下腹墜脹感,排尿后尿道口滴白。需針對原發(fā)病治療,如使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,配合熱敷會陰部。
頻繁性交或長期禁欲均可能誘發(fā)精囊充血。過度排精會使精囊持續(xù)處于收縮狀態(tài),而精液淤積可能導(dǎo)致無菌性炎癥。臨床表現(xiàn)為射精疼痛或精液量減少。建議保持規(guī)律性生活,急性發(fā)作期需暫停性活動。
糖尿病、長期使用免疫抑制劑等情況下,機體抵抗力降低易繼發(fā)感染。這類患者炎癥反復(fù)發(fā)作概率較高,可能伴隨疲乏無力等全身癥狀。除抗感染治療外,需加強營養(yǎng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白,必要時使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。
導(dǎo)尿、膀胱鏡檢查等侵入性操作可能將病原體帶入精囊。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、血尿需警惕感染擴散。預(yù)防性使用環(huán)丙沙星片等喹諾酮類藥物可降低風(fēng)險,操作后應(yīng)多飲水促進代謝。
精囊炎患者日常應(yīng)避免久坐騎車,減少辛辣刺激食物攝入??蛇m量食用南瓜子、西紅柿等富含鋅元素的食物,有助于生殖系統(tǒng)修復(fù)。注意觀察精液顏色變化,若持續(xù)出現(xiàn)血精或疼痛加重,需及時復(fù)查超聲明確病情進展。保持每日1500-2000毫升飲水量,促進炎性分泌物排出。
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