精囊炎通常由細菌感染、鄰近器官炎癥蔓延、性生活異常、免疫因素或醫(yī)源性操作等原因引起。精囊炎可能與前列腺炎、尿道炎等疾病相關(guān),表現(xiàn)為血精、會陰脹痛、尿頻尿急等癥狀。
大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等病原體通過尿道逆行感染是精囊炎常見原因。細菌可能經(jīng)射精管侵入精囊,導(dǎo)致局部充血水腫?;颊呖赡艹霈F(xiàn)精液帶血、下腹隱痛,需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素治療,同時配合溫水坐浴緩解癥狀。
前列腺炎、尿道炎等鄰近器官炎癥可直接蔓延至精囊。炎癥可能通過淋巴系統(tǒng)或輸精管擴散,引發(fā)精囊黏膜損傷。這類患者常伴有排尿灼熱感、腰骶部酸脹,需針對原發(fā)病使用阿奇霉素分散片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,并避免久坐壓迫。
頻繁性交或長期禁欲均可能誘發(fā)精囊充血。過度性行為會使精囊持續(xù)處于高壓狀態(tài),而禁欲可能導(dǎo)致精液淤積。這類情況可通過規(guī)律排精、會陰部熱敷改善,若合并感染需配合克拉霉素緩釋片治療。
自身免疫反應(yīng)異??赡芄艟医M織,常見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡等患者。免疫復(fù)合物沉積會導(dǎo)致精囊壁增厚,伴隨反復(fù)低熱、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。需使用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑,并定期監(jiān)測精囊超聲。
導(dǎo)尿、膀胱鏡檢查等操作可能將器械攜帶的細菌帶入精囊。術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、精液膿性分泌物,需預(yù)防性使用注射用頭孢曲松鈉。操作前后應(yīng)嚴格消毒,術(shù)后多飲水促進代謝。
精囊炎患者日常應(yīng)保持適度運動增強抵抗力,避免騎行等壓迫會陰的運動。飲食需限制辛辣刺激食物,多攝入西紅柿、南瓜子等富含抗氧化物質(zhì)的食物。注意會陰清潔,性生活前后及時排尿。若出現(xiàn)持續(xù)血精或發(fā)熱,須立即就醫(yī)排查腫瘤等嚴重病變。治療期間嚴格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,防止轉(zhuǎn)為慢性炎癥。
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