80多歲的老人一般可以做胃鏡,但需醫(yī)生評(píng)估心肺功能、凝血狀態(tài)等基礎(chǔ)條件后決定。胃鏡檢查是診斷胃腸疾病的重要手段,高齡并非絕對(duì)禁忌。
高齡患者若無(wú)嚴(yán)重心肺疾病、凝血功能障礙或近期心肌梗死等禁忌證,在充分術(shù)前評(píng)估和監(jiān)護(hù)下可安全接受胃鏡檢查?,F(xiàn)代無(wú)痛胃鏡技術(shù)能顯著降低檢查不適感,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況調(diào)整麻醉劑量。檢查前需完善心電圖、血常規(guī)、凝血功能等基礎(chǔ)項(xiàng)目,術(shù)中持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征,術(shù)后觀察有無(wú)出血、誤吸等并發(fā)癥。
存在嚴(yán)重慢性阻塞性肺疾病、未控制的高血壓、重度貧血或近期腦卒中的高齡患者,可能需要選擇膠囊內(nèi)鏡等替代方案。極度虛弱或認(rèn)知障礙無(wú)法配合檢查者,醫(yī)生會(huì)權(quán)衡檢查必要性與風(fēng)險(xiǎn)。部分患者可通過(guò)調(diào)整檢查時(shí)長(zhǎng)、采用超細(xì)徑胃鏡或經(jīng)鼻入路等方式降低風(fēng)險(xiǎn)。
建議家屬陪同就診,詳細(xì)告知醫(yī)生患者的用藥史、過(guò)敏史及基礎(chǔ)疾病情況。檢查前6-8小時(shí)需嚴(yán)格禁食,糖尿病患者需調(diào)整降糖藥使用。術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁飲禁食,恢復(fù)飲食應(yīng)從溫涼流質(zhì)開(kāi)始逐步過(guò)渡。若出現(xiàn)嘔血、黑便或胸痛等癥狀需立即就醫(yī)。
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