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老年人最容易發(fā)生哪些類型的骨折

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老年人最容易發(fā)生的骨折類型主要有橈骨遠(yuǎn)端骨折、股骨頸骨折、椎體壓縮性骨折、肱骨近端骨折和踝部骨折。

一、橈骨遠(yuǎn)端骨折

橈骨遠(yuǎn)端骨折常發(fā)生在老年人摔倒時(shí)用手掌撐地，導(dǎo)致手腕部位出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹和畸形。這種骨折與老年人骨質(zhì)疏松有關(guān)，骨骼脆性增加，輕微外力即可導(dǎo)致骨折。治療上可采用手法復(fù)位后使用石膏或小夾板進(jìn)行外固定，對(duì)于不穩(wěn)定的骨折，可能需要手術(shù)植入鋼板螺釘進(jìn)行內(nèi)固定?？祻?fù)期間需注意手指功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)僵硬。

二、股骨頸骨折

股骨頸骨折是老年人嚴(yán)重的髖部骨折，多由跌倒引起，表現(xiàn)為髖部疼痛、無法站立行走。老年人髖部周圍肌肉力量減弱、平衡能力下降，加之骨質(zhì)疏松，是骨折高發(fā)的主要原因。治療通常需要手術(shù)治療，如空心釘內(nèi)固定術(shù)或人工股骨頭置換術(shù)，術(shù)后需盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，預(yù)防下肢深靜脈血栓和肺部感染等并發(fā)癥。

三、椎體壓縮性骨折

椎體壓縮性骨折多見于胸腰椎，有時(shí)甚至沒有明顯外傷，僅在彎腰、咳嗽等日常動(dòng)作后出現(xiàn)腰背劇痛。這主要與嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松導(dǎo)致椎體骨量流失、承重能力下降有關(guān)。治療以臥床休息、疼痛管理和抗骨質(zhì)疏松藥物治療為主，必要時(shí)可考慮椎體成形術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)穩(wěn)定椎體。日常需注意姿勢(shì)，避免負(fù)重。

四、肱骨近端骨折

肱骨近端骨折即肩膀部位的骨折，常因跌倒時(shí)肩部直接著地或手臂外展撐地所致，表現(xiàn)為肩部腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。老年人肩關(guān)節(jié)周圍軟組織退化，保護(hù)作用減弱，易發(fā)生此類骨折?？筛鶕?jù)骨折類型選擇保守治療如三角巾懸吊固定，或手術(shù)治療如鎖定鋼板內(nèi)固定，后期配合康復(fù)鍛煉恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。

五、踝部骨折

踝部骨折在老年人中也不少見，多由扭傷或跌倒時(shí)足部受力不均造成，踝關(guān)節(jié)迅速腫脹、瘀斑，無法承重行走。老年人韌帶松弛、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差，增加了踝部損傷的風(fēng)險(xiǎn)。治療需根據(jù)骨折移位情況決定，無移位骨折可用石膏固定，移位明顯的骨折則需手術(shù)復(fù)位固定?？祻?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。

老年人預(yù)防骨折關(guān)鍵在于防治骨質(zhì)疏松，日常應(yīng)保證充足的鈣和維生素D攝入，適量進(jìn)行如散步、太極等負(fù)重運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)骨密度和肌肉力量。居家環(huán)境要消除絆倒隱患，如保持地面干燥、安裝扶手、改善照明。定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)，遵醫(yī)囑使用抗骨質(zhì)疏松藥物。一旦發(fā)生跌倒，即使無明顯疼痛也應(yīng)及早就醫(yī)檢查，排除隱匿性骨折。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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