老年人容易發(fā)生白內(nèi)障主要與晶狀體老化、紫外線損傷、代謝異常、眼部疾病及遺傳因素有關(guān)。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致透明度下降的退行性改變，表現(xiàn)為視力模糊、畏光等癥狀。
1、晶狀體老化
隨著年齡增長，晶狀體纖維逐漸硬化脫水，核心區(qū)蛋白質(zhì)氧化聚集形成不溶性物質(zhì)，導(dǎo)致透光性下降。這是老年性白內(nèi)障最常見的生理性原因，通常從50歲后開始緩慢進展。
2、紫外線損傷
長期暴露于紫外線輻射會加速晶狀體上皮細(xì)胞凋亡，促使α-晶狀體蛋白交聯(lián)變性。高原地區(qū)及戶外工作者發(fā)病率較高，建議佩戴防紫外線眼鏡進行防護。
3、代謝異常
糖尿病等代謝性疾病會導(dǎo)致晶狀體內(nèi)山梨醇蓄積，引發(fā)滲透性水腫和蛋白質(zhì)變性。血糖控制不佳的患者可能較早出現(xiàn)皮質(zhì)性混濁，需定期進行眼科檢查。
4、眼部疾病
葡萄膜炎、視網(wǎng)膜色素變性等眼病可能引發(fā)并發(fā)性白內(nèi)障。炎癥因子會破壞血-房水屏障，使晶狀體營養(yǎng)代謝紊亂，此類白內(nèi)障發(fā)展速度較快。
5、遺傳因素
部分先天性酶缺陷如半乳糖激酶缺乏癥，可能通過影響晶狀體代謝而增加老年期發(fā)病風(fēng)險。有家族史者應(yīng)提前進行基因篩查和視力監(jiān)測。
老年人預(yù)防白內(nèi)障需注意避免強光直射眼睛，外出時佩戴防紫外線眼鏡；控制血糖血壓在正常范圍，定期檢測糖化血紅蛋白；增加深色蔬菜水果攝入以補充葉黃素；避免長期使用糖皮質(zhì)激素滴眼液；每1-2年進行裂隙燈檢查，若出現(xiàn)視物模糊、復(fù)視等癥狀應(yīng)及時就診。術(shù)后患者需按醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液等預(yù)防感染，避免揉眼和劇烈運動。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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