腎炎與腎功能不全的主要區(qū)別在于疾病性質(zhì)、病理機(jī)制及臨床表現(xiàn)。腎炎是腎臟炎癥反應(yīng),腎功能不全是腎臟功能漸進(jìn)性喪失的病理狀態(tài)。
腎炎通常由感染、自身免疫等因素引發(fā),表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀,早期干預(yù)可逆轉(zhuǎn)。腎功能不全多由慢性腎病發(fā)展而來(lái),伴隨腎小球?yàn)V過(guò)率下降、電解質(zhì)紊亂,需長(zhǎng)期管理延緩進(jìn)展。
腎炎急性期以抗感染、免疫抑制治療為主,如青霉素V鉀片、潑尼松片。腎功能不全需控制血壓血糖,使用碳酸氫鈉片糾正酸中毒,必要時(shí)透析治療。兩者均可出現(xiàn)乏力、食欲減退等非特異性癥狀,但腎功能不全更易合并貧血、骨代謝異常。
日常需限制鈉鹽及高蛋白飲食,避免腎毒性藥物,定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)及腎功能指標(biāo)。出現(xiàn)水腫或尿量異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),慢性腎病患者需每3-6個(gè)月復(fù)查肌酐清除率。
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