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水痘和天花的區(qū)別

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水痘和天花是兩種不同的病毒感染性疾病，水痘由水痘-帶狀皰疹病毒引起，天花由天花病毒引起，兩者在病原體、癥狀、傳播方式及預(yù)后等方面存在明顯差異。

1、病原體不同

水痘的病原體是水痘-帶狀皰疹病毒，屬于皰疹病毒科。天花的病原體是天花病毒，屬于痘病毒科。兩種病毒在結(jié)構(gòu)、生物學(xué)特性及致病機(jī)制上完全不同。水痘-帶狀皰疹病毒感染后可能潛伏在神經(jīng)節(jié)，日后可能引發(fā)帶狀皰疹，而天花病毒無(wú)此特性。

2、癥狀表現(xiàn)不同

水痘初期表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力等全身癥狀，隨后出現(xiàn)紅色斑疹，迅速發(fā)展為丘疹、水皰，最后結(jié)痂，皮疹呈向心性分布，可分批出現(xiàn)。天花初期癥狀更嚴(yán)重，包括高熱、劇烈頭痛、背痛，皮疹從面部開(kāi)始，離心性擴(kuò)散至四肢，皮疹形態(tài)單一，同步發(fā)展為膿皰。

3、傳播方式不同

水痘主要通過(guò)空氣飛沫傳播，也可通過(guò)直接接觸水皰液傳播，傳染性較強(qiáng)。天花主要通過(guò)飛沫傳播，也可通過(guò)接觸患者體液或污染物傳播，傳染性極強(qiáng)。水痘患者在出疹前1-2天至所有水皰結(jié)痂期間具有傳染性，天花患者在發(fā)病初期至結(jié)痂脫落前均有傳染性。

4、并發(fā)癥差異

水痘常見(jiàn)并發(fā)癥包括皮膚繼發(fā)感染、肺炎、腦炎等，免疫功能低下者預(yù)后較差。天花并發(fā)癥更為嚴(yán)重，包括敗血癥、多器官衰竭、角膜潰瘍導(dǎo)致失明等，病死率較高。水痘痊愈后可能遺留瘢痕，但程度較輕，天花痊愈后常遺留明顯瘢痕。

5、預(yù)防與現(xiàn)狀

水痘可通過(guò)接種水痘減毒活疫苗預(yù)防，目前仍在全球范圍內(nèi)流行。天花通過(guò)全球疫苗接種計(jì)劃已于1980年被世界衛(wèi)生組織宣布消滅，目前僅存于實(shí)驗(yàn)室，常規(guī)疫苗接種已停止。水痘患者需隔離至所有水皰結(jié)痂，天花患者需嚴(yán)格隔離并報(bào)告公共衛(wèi)生部門(mén)。

水痘和天花雖都表現(xiàn)為出疹性疾病，但病原體、臨床表現(xiàn)及公共衛(wèi)生意義截然不同。水痘目前仍常見(jiàn)，需注意個(gè)人防護(hù)和疫苗接種。天花雖已消滅，但其病毒仍具潛在生物威脅，各國(guó)保持高度警惕。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱伴皮疹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行鑒別診斷，避免誤診誤治。日常注意手衛(wèi)生，保持室內(nèi)通風(fēng)，避免接觸可疑患者。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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