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老年癡呆癥的癥狀癥狀有什么

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老年癡呆癥的癥狀主要有記憶力減退、認(rèn)知功能下降、語(yǔ)言障礙、行為改變和日常生活能力喪失。老年癡呆癥通常由阿爾茨海默病、血管性癡呆、路易體癡呆、額顳葉癡呆和混合性癡呆等原因引起，建議患者及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。

1、記憶力減退

老年癡呆癥早期常表現(xiàn)為近事遺忘，如忘記剛做過(guò)的事或說(shuō)過(guò)的話，隨著病情進(jìn)展，遠(yuǎn)期記憶也會(huì)受損。患者可能反復(fù)詢問(wèn)同一問(wèn)題，或依賴記事本提醒。這種情況可能與腦內(nèi)β-淀粉樣蛋白沉積導(dǎo)致海馬體萎縮有關(guān)，通常伴隨定向力障礙。醫(yī)生可能建議使用多奈哌齊片、卡巴拉汀膠囊或加蘭他敏注射液等膽堿酯酶抑制劑。

2、認(rèn)知功能下降

患者會(huì)出現(xiàn)計(jì)算能力、判斷力和抽象思維減退，難以完成復(fù)雜任務(wù)如理財(cái)或規(guī)劃行程。部分患者無(wú)法識(shí)別熟悉物品的用途，可能與大腦皮層神經(jīng)元纖維纏結(jié)有關(guān)，常合并視空間能力障礙。臨床可能使用美金剛胺片等NMDA受體拮抗劑，配合認(rèn)知訓(xùn)練延緩病情。

3、語(yǔ)言障礙

表現(xiàn)為找詞困難、命名不能或重復(fù)簡(jiǎn)單短語(yǔ)，后期可能出現(xiàn)語(yǔ)無(wú)倫次或完全失語(yǔ)。這與左側(cè)大腦半球語(yǔ)言中樞受損相關(guān)，常伴有理解能力下降。語(yǔ)言治療結(jié)合鹽酸美金剛口服溶液可能有一定改善作用。

4、行為改變

患者可能出現(xiàn)人格改變、情緒波動(dòng)或攻擊行為，部分有幻覺妄想等精神癥狀。路易體癡呆患者更易出現(xiàn)視幻覺和帕金森樣癥狀。這類情況需評(píng)估后使用喹硫平片或利培酮口腔崩解片等抗精神病藥物。

5、日常生活能力喪失

晚期患者無(wú)法自理穿衣、進(jìn)食等基本活動(dòng)，需要全天候照護(hù)。這與大腦廣泛萎縮導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力喪失有關(guān)，常伴隨吞咽困難和二便失禁。此時(shí)需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，預(yù)防壓瘡和吸入性肺炎等并發(fā)癥。

老年癡呆癥患者日常需保持規(guī)律作息和適度腦力活動(dòng)，家屬應(yīng)協(xié)助建立結(jié)構(gòu)化生活環(huán)境，避免頻繁更換居住場(chǎng)所。飲食上可增加深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物，減少高脂高糖攝入。建議定期進(jìn)行血壓、血糖監(jiān)測(cè)，控制心血管危險(xiǎn)因素。對(duì)于出現(xiàn)游走等行為問(wèn)題的患者，可考慮佩戴定位設(shè)備確保安全。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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