老人腦血栓通常無(wú)法完全治愈,但通過(guò)規(guī)范治療和康復(fù)訓(xùn)練可顯著改善癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。腦血栓屬于缺血性腦卒中,主要由動(dòng)脈粥樣硬化、房顫等因素導(dǎo)致腦部血管阻塞引起。
腦血栓的治療核心是恢復(fù)腦血流和減少神經(jīng)損傷。急性期需在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)使用阿替普酶注射液進(jìn)行靜脈溶栓,或采取血管內(nèi)取栓術(shù)清除血栓。病情穩(wěn)定后需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血小板聚集,聯(lián)合阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。對(duì)于房顫患者,華法林鈉片可降低血栓再形成概率。康復(fù)期需通過(guò)運(yùn)動(dòng)療法、言語(yǔ)訓(xùn)練等功能鍛煉促進(jìn)神經(jīng)功能代償。
少數(shù)發(fā)病時(shí)間超過(guò)6小時(shí)或存在溶栓禁忌癥的患者,治療效果可能受限。大面積腦梗死合并腦疝、多發(fā)性腦血栓伴血管重度狹窄等情況,預(yù)后較差。高齡患者因基礎(chǔ)疾病多、血管條件差,恢復(fù)速度常慢于年輕患者。
腦血栓患者需長(zhǎng)期保持低鹽低脂飲食,每日監(jiān)測(cè)血壓血糖,避免久坐或情緒激動(dòng)。建議家屬協(xié)助記錄用藥時(shí)間,定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和凝血功能??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),從被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)逐步過(guò)渡到平衡訓(xùn)練,必要時(shí)使用拐杖輔助行走。若出現(xiàn)新發(fā)肢體無(wú)力或言語(yǔ)含糊,須立即就醫(yī)排查再??赡?。
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