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肱骨外科頸骨折怎么辦

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肱骨外科頸骨折可通過(guò)手法復(fù)位外固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。肱骨外科頸骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、運(yùn)動(dòng)損傷、交通事故等原因引起。

1、手法復(fù)位外固定

適用于無(wú)明顯移位的穩(wěn)定性骨折。通過(guò)專業(yè)醫(yī)生手法復(fù)位后,使用石膏或支具固定4-6周。固定期間需定期復(fù)查X線片觀察骨折對(duì)位情況,避免過(guò)早活動(dòng)導(dǎo)致移位。拆除外固定后需循序漸進(jìn)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進(jìn)骨愈合,配合塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,必要時(shí)使用注射用帕米膦酸二鈉改善骨質(zhì)疏松。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,不可自行調(diào)整劑量。服藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,出現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

3、物理治療

急性期后可進(jìn)行超短波治療減輕腫脹,后期采用中頻電刺激預(yù)防肌肉萎縮。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師操作,每周3-5次,10次為1療程。治療過(guò)程中如出現(xiàn)疼痛加重需立即停止并就醫(yī)評(píng)估。

4、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重移位或不穩(wěn)定骨折,可采用鎖定鋼板內(nèi)固定術(shù)或髓內(nèi)釘固定術(shù)。術(shù)后需配合抗凝治療預(yù)防血栓,2周拆線后開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。

5、康復(fù)訓(xùn)練

拆除固定后逐步進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí),后期加入彈力帶抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)肌力??祻?fù)過(guò)程需在治療師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免暴力牽拉造成二次損傷。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為度。

肱骨外科頸骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持高鈣高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素D制劑,避免吸煙飲酒影響骨愈合。睡眠時(shí)用枕頭支撐患肢減輕疼痛,日?;顒?dòng)需佩戴保護(hù)支具。定期復(fù)查評(píng)估骨折愈合進(jìn)度,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整康復(fù)方案,完全康復(fù)前避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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