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智齒四顆都要拔嗎

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智齒是否需要全部拔除取決于口腔具體情況,并非所有智齒都需要拔除。智齒是否需要拔除主要與阻生狀態(tài)、鄰牙影響、咬合關(guān)系、清潔難度、反復(fù)炎癥等因素有關(guān)。

智齒是人類第三磨牙,通常在17-25歲萌出。現(xiàn)代人頜骨發(fā)育較小,常出現(xiàn)智齒萌出空間不足的情況。當(dāng)智齒完全萌出且位置正常,與對頜牙形成良好咬合關(guān)系,無齲壞或牙周問題時,通常無須拔除。這類智齒能正常參與咀嚼功能,日常清潔維護(hù)得當(dāng)可長期保留。臨床檢查需通過口腔全景片評估智齒生長角度,觀察是否壓迫鄰牙牙根,測量下頜神經(jīng)管距離。

出現(xiàn)以下情況建議拔除智齒:近中阻生智齒傾斜頂撞第二磨牙,導(dǎo)致鄰牙牙根吸收或齲壞;水平阻生智齒完全埋伏在骨內(nèi),可能形成含牙囊腫;反復(fù)發(fā)生冠周炎的智齒,伴隨牙齦紅腫化膿;正畸治療需要為牙齒排列提供空間。部分患者四顆智齒發(fā)育情況不同,可能僅需拔除其中1-2顆存在問題的智齒。拔牙前需控制急性炎癥,糖尿病患者需穩(wěn)定血糖,高血壓患者血壓應(yīng)控制在安全范圍。

建議每年進(jìn)行口腔檢查,通過X光片動態(tài)觀察智齒發(fā)育情況。保持口腔衛(wèi)生,使用單束牙刷清潔智齒區(qū)域,飯后用沖牙器清除食物殘渣。出現(xiàn)牙齦腫痛、張口受限等癥狀時及時就診,避免炎癥擴(kuò)散引發(fā)間隙感染。備孕女性建議孕前完成智齒評估處理,避免妊娠期激素變化誘發(fā)急性炎癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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