肋骨軟骨骨折可通過鎮(zhèn)痛治療、胸帶固定、呼吸訓(xùn)練、物理治療及手術(shù)修復(fù)等方式治療。肋骨軟骨骨折通常由外力撞擊、運(yùn)動損傷、骨質(zhì)疏松等因素引起,可能伴隨局部腫脹、深呼吸疼痛等癥狀。
肋骨軟骨骨折后常出現(xiàn)明顯疼痛,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。避免劇烈咳嗽或突然轉(zhuǎn)身,以防加重?fù)p傷。疼痛持續(xù)加重需及時復(fù)查。
使用彈性胸帶對骨折部位進(jìn)行外固定,限制肋骨活動度,促進(jìn)軟骨愈合。固定時需保持適度松緊度,避免影響正常呼吸。通常需佩戴2-4周,期間定期調(diào)整松緊度并觀察皮膚狀況。
在疼痛可控情況下,每日進(jìn)行深呼吸練習(xí)和咳嗽訓(xùn)練,預(yù)防肺部感染??刹捎酶故胶粑?,吸氣時腹部鼓起,呼氣時緩慢收縮腹部肌肉。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引發(fā)劇烈疼痛為宜。
急性期48小時后可開始局部冷敷,每次15-20分鐘。2周后轉(zhuǎn)為熱敷或超短波治療,促進(jìn)血液循環(huán)和軟骨修復(fù)。治療期間避免直接按壓骨折部位,物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
對于嚴(yán)重移位或多發(fā)性骨折,可能需手術(shù)復(fù)位并用鈦合金接骨板固定。術(shù)后需配合抗生素如頭孢克肟分散片預(yù)防感染,并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)適應(yīng)證需由胸外科醫(yī)生評估決定。
肋骨軟骨骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆腐等,同時補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免提重物或劇烈運(yùn)動,睡眠時選擇半臥位減輕疼痛。定期復(fù)查X線觀察愈合情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等異常癥狀需立即就醫(yī)??祻?fù)后期可逐步進(jìn)行上肢伸展運(yùn)動,但需避免直接外力沖擊胸廓區(qū)域。
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