膝蓋摔傷后腫脹且不能彎曲可能由軟組織損傷、韌帶撕裂、半月板損傷、關(guān)節(jié)積液或骨折等原因引起，可通過制動(dòng)休息、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療或手術(shù)等方式干預(yù)。
1、軟組織損傷
摔倒時(shí)膝蓋直接撞擊地面可能導(dǎo)致皮下毛細(xì)血管破裂，引發(fā)局部淤血腫脹。疼痛和炎癥反應(yīng)會(huì)限制關(guān)節(jié)活動(dòng)，表現(xiàn)為屈伸困難。早期可用彈性繃帶加壓包扎，配合云南白藥氣霧劑消腫止痛。48小時(shí)后改用活血止痛膏貼敷促進(jìn)吸收。
2、韌帶撕裂
膝關(guān)節(jié)過度扭轉(zhuǎn)可能造成前交叉韌帶或內(nèi)側(cè)副韌帶部分撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降、腫脹明顯且屈曲時(shí)劇痛。急性期需佩戴鉸鏈?zhǔn)阶o(hù)膝制動(dòng)，遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑緩解炎癥，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下行韌帶重建術(shù)。
3、半月板損傷
摔傷時(shí)膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)應(yīng)力可能導(dǎo)致半月板邊緣撕裂，出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖感和特定角度的活動(dòng)受限。核磁共振可明確損傷程度，輕度損傷可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，三級撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
4、創(chuàng)傷性滑膜炎
關(guān)節(jié)腔滑膜受外力刺激后產(chǎn)生大量炎性滲出液，導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊膨脹、張力增高而無法彎曲。超聲引導(dǎo)下穿刺抽液后，可局部注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥，配合微波理療促進(jìn)積液吸收。
5、隱匿性骨折
髕骨或脛骨平臺(tái)隱性骨折在X線平片早期可能漏診，表現(xiàn)為持續(xù)加重的腫脹和功能喪失。CT三維重建能明確診斷，無移位骨折需石膏固定6-8周，移位明顯者需切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
傷后應(yīng)立即停止活動(dòng)并抬高患肢，24小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘。48小時(shí)后改用熱敷配合跌打萬花油按摩，逐步嘗試被動(dòng)屈伸練習(xí)。若3日內(nèi)腫脹未消退或出現(xiàn)皮膚青紫、關(guān)節(jié)畸形，需及時(shí)骨科就診排除骨折?；謴?fù)期避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作，可補(bǔ)充蛋白粉和鈣片促進(jìn)組織修復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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