房顫患者通常不可以自行停藥,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。擅自停藥可能導(dǎo)致血栓形成、腦卒中等嚴(yán)重并發(fā)癥。
房顫患者長(zhǎng)期服用抗凝藥或抗心律失常藥物是為了維持心臟正常節(jié)律并預(yù)防血栓。藥物通過(guò)抑制異常電信號(hào)、降低血液凝固風(fēng)險(xiǎn)發(fā)揮作用。若突然停藥,心臟電活動(dòng)可能重新紊亂,誘發(fā)心悸、乏力等癥狀,同時(shí)血液凝固功能快速恢復(fù)會(huì)增加血栓栓塞概率。臨床常見(jiàn)因自行減藥導(dǎo)致病情加重的案例,部分患者甚至需緊急住院治療。
極少數(shù)患者在經(jīng)導(dǎo)管消融術(shù)后達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn),或經(jīng)醫(yī)生評(píng)估確認(rèn)心律失常完全消失且無(wú)復(fù)發(fā)跡象時(shí),可在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下逐步減藥。但這一過(guò)程必須由心血管??漆t(yī)生通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查綜合判斷,并制定個(gè)體化停藥計(jì)劃。任何減藥行為都需配合定期復(fù)診和凝血功能檢測(cè)。
房顫患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免攝入酒精、咖啡因等刺激性物質(zhì),每日監(jiān)測(cè)脈搏節(jié)律。建議采用低鹽低脂飲食,適量進(jìn)行散步、太極等溫和運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)心悸加重、胸悶或頭暈等癥狀需立即就醫(yī)。所有用藥調(diào)整必須經(jīng)過(guò)專業(yè)醫(yī)生評(píng)估,不可輕信偏方或病友經(jīng)驗(yàn)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲和動(dòng)態(tài)心電圖,及時(shí)與主治醫(yī)生溝通用藥反應(yīng)。
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