基孔肯雅熱主要通過(guò)蚊蟲叮咬傳播,也可通過(guò)母嬰傳播和血液傳播。傳播媒介主要為埃及伊蚊和白紋伊蚊,病毒通過(guò)受感染蚊蟲叮咬人體后進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)。
埃及伊蚊和白紋伊蚊是基孔肯雅病毒的主要傳播媒介。這類蚊蟲在叮咬已感染病毒的人或動(dòng)物后,病毒會(huì)在其體內(nèi)繁殖,再次叮咬健康人群時(shí)即可傳播病毒。熱帶和亞熱帶地區(qū)因蚊蟲活躍度高,傳播風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。蚊蟲繁殖依賴積水環(huán)境,雨季或積水容器較多的區(qū)域更易暴發(fā)疫情。
母嬰垂直傳播發(fā)生在孕婦感染病毒期間。病毒可通過(guò)胎盤屏障感染胎兒,導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等癥狀。妊娠晚期感染可能引發(fā)早產(chǎn)或低出生體重。分娩過(guò)程中若產(chǎn)婦血液含有病毒,新生兒接觸母體分泌物也可能被感染。
血液傳播途徑相對(duì)罕見,主要通過(guò)輸入被病毒污染的血液制品或使用未消毒醫(yī)療器械導(dǎo)致。器官移植若供體攜帶病毒也可能引發(fā)傳播。這類情況在醫(yī)療條件較差的地區(qū)發(fā)生概率較高,規(guī)范獻(xiàn)血篩查和醫(yī)療器械消毒可有效阻斷傳播。
預(yù)防基孔肯雅熱需重點(diǎn)防蚊滅蚊,清除居住環(huán)境積水容器,使用蚊帳和驅(qū)蚊劑。前往疫區(qū)應(yīng)穿長(zhǎng)袖衣物,避免蚊蟲叮咬。孕婦及免疫功能低下者需加強(qiáng)防護(hù),出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)。目前尚無(wú)特效抗病毒藥物,治療以緩解癥狀為主。
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