酒精物理降溫可通過(guò)擦拭大血管分布區(qū)域?qū)崿F(xiàn),需注意酒精濃度、擦拭部位及禁忌人群。
使用25%-30%濃度的醫(yī)用酒精兌等量溫水,將紗布浸濕后擰至半干,按頸部、腋窩、肘窩、腹股溝、腘窩的順序單向擦拭。每處擦拭1-2分鐘,全程不超過(guò)20分鐘,擦拭后立即用干毛巾擦干皮膚。酒精揮發(fā)會(huì)帶走體表熱量,但可能刺激皮膚或引發(fā)寒戰(zhàn),需監(jiān)測(cè)體溫變化。嬰幼兒、酒精過(guò)敏者、皮膚破損者禁用此法,糖尿病患者慎用。擦拭時(shí)避開(kāi)眼周、會(huì)陰及前胸心前區(qū),保持環(huán)境溫暖無(wú)風(fēng)。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、呼吸急促需立即停止。
物理降溫期間應(yīng)每小時(shí)復(fù)測(cè)體溫,配合補(bǔ)充淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽防止脫水。體溫超過(guò)38.5℃或持續(xù)高熱需及時(shí)就醫(yī),避免單獨(dú)依賴(lài)物理降溫。降溫后更換干燥衣物,保持室內(nèi)26-28℃通風(fēng)環(huán)境??赏讲捎猛藷豳N敷額頭、溫水泡腳等輔助措施,但禁止用冰水或酒精全身擦浴。發(fā)熱期間宜進(jìn)食粥類(lèi)、果蔬等易消化食物,每日飲水量不少于2000毫升。若出現(xiàn)嗜睡、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀須急診處理。
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