腰酸可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、盆腔炎等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
長期保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。典型表現(xiàn)為腰部酸脹伴僵硬感,晨起或久坐后加重,熱敷后可緩解。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片等藥物,配合紅外線照射治療。
椎間盤退變或外傷致髓核突出壓迫神經(jīng)根,常見腰痛放射至下肢,咳嗽時癥狀加劇。需避免彎腰搬重物,急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊營養(yǎng)神經(jīng)和消炎,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
腎結(jié)石移動至輸尿管時可引發(fā)腰部絞痛伴血尿,疼痛常突然發(fā)作。建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排石,遵醫(yī)囑服用排石顆粒或行體外沖擊波碎石,感染時需聯(lián)用左氧氟沙星片控制炎癥。
骨量降低導(dǎo)致椎體承重能力下降,表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛伴身高縮短。需補(bǔ)充鈣爾奇D片、阿侖膦酸鈉片抑制骨流失,配合日光浴和抗阻力訓(xùn)練,嚴(yán)重椎體骨折需行椎體成形術(shù)。
女性生殖系統(tǒng)感染可放射至腰骶部,多伴有下腹墜痛和白帶異常。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,慢性期可配合盆底肌康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免久坐久站,每1小時變換體位并做腰部伸展運(yùn)動。睡眠選擇硬板床,搬重物時保持腰部直立。飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等富鈣食物,肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若腰痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、下肢麻木等癥狀,應(yīng)及時至骨科或泌尿科就診排查病因。
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