甲狀腺疾病可能由遺傳因素、碘攝入異常、自身免疫異常、炎癥反應(yīng)、輻射暴露等因素引發(fā),通常表現(xiàn)為頸部腫大、心悸、體重異常變化等癥狀。
部分甲狀腺疾病如橋本甲狀腺炎、格雷夫斯病具有家族聚集性,可能與特定基因突變有關(guān)?;颊哂H屬患病概率高于普通人群,建議有家族史者定期篩查甲狀腺功能。
長(zhǎng)期缺碘會(huì)導(dǎo)致甲狀腺代償性增生引發(fā)地方性甲狀腺腫,而碘過(guò)量可能誘發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)。日常應(yīng)通過(guò)加碘鹽、海帶等食物控制碘攝入量在安全范圍。
免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊甲狀腺組織可導(dǎo)致橋本甲狀腺炎或格雷夫斯病,前者常引起甲減伴甲狀腺質(zhì)地變硬,后者多導(dǎo)致甲亢伴突眼癥狀。需通過(guò)甲狀腺抗體檢測(cè)確診。
亞急性甲狀腺炎多由病毒感染引發(fā),表現(xiàn)為甲狀腺區(qū)劇痛伴發(fā)熱,急性期需使用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎則與自身免疫相關(guān)。
頸部放射治療史或核輻射接觸可能損傷甲狀腺細(xì)胞,增加甲狀腺結(jié)節(jié)和癌變風(fēng)險(xiǎn)。此類患者應(yīng)每半年進(jìn)行甲狀腺超聲和激素水平監(jiān)測(cè)。
保持均衡飲食避免極端碘攝入,規(guī)律作息減少免疫紊亂風(fēng)險(xiǎn),遠(yuǎn)離放射源并做好頸部防護(hù)。出現(xiàn)不明原因體重波動(dòng)、心慌手抖等癥狀時(shí)及時(shí)檢測(cè)促甲狀腺激素水平,確診甲狀腺疾病后需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片等藥物規(guī)范治療,避免自行調(diào)整藥量。
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