膝蓋刺痛可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
1、半月板損傷
半月板損傷多由運(yùn)動(dòng)扭傷或退行性變導(dǎo)致，表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)或外側(cè)局限性刺痛，下蹲或旋轉(zhuǎn)時(shí)加重。急性期需冰敷并佩戴護(hù)膝，可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊緩解疼痛，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者常見(jiàn)，關(guān)節(jié)軟骨磨損后骨面摩擦引發(fā)刺痛，晨起僵硬感明顯。建議減重并使用手杖分擔(dān)負(fù)荷，可聯(lián)合雙氯芬酸鈉緩釋片、玻璃酸鈉注射液改善癥狀，晚期需考慮人工關(guān)節(jié)置換。
3、滑膜炎
滑膜增生滲出導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹刺痛，活動(dòng)時(shí)伴隨摩擦音。急性期應(yīng)限制活動(dòng)，采用微波理療促進(jìn)積液吸收，必要時(shí)關(guān)節(jié)腔穿刺抽液后注射醋酸潑尼松龍注射液。
4、韌帶損傷
前交叉韌帶撕裂會(huì)出現(xiàn)突發(fā)劇痛伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)，MRI可確診。輕癥用支具固定4-6周，完全斷裂需韌帶重建術(shù)，術(shù)后配合氯諾昔康片鎮(zhèn)痛。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。急性期服用秋水仙堿片，緩解期用苯溴馬隆片降尿酸，需嚴(yán)格低嘌呤飲食。
日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等加重膝蓋負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)，選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊鍛煉；注意膝關(guān)節(jié)保暖，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕；超重者需通過(guò)飲食控制減輕體重；均衡攝入鈣質(zhì)和維生素D，必要時(shí)補(bǔ)充硫酸軟骨素；若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、交鎖癥狀，須及時(shí)至骨科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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