生孩子時(shí)可能會(huì)拉大便,屬于正常生理現(xiàn)象。分娩過(guò)程中胎兒頭部壓迫直腸可能引發(fā)排便反射,醫(yī)護(hù)人員會(huì)提前做好清潔準(zhǔn)備。
順產(chǎn)過(guò)程中,當(dāng)胎頭下降至骨盆底時(shí),會(huì)對(duì)直腸產(chǎn)生明顯壓力。這種壓力可能刺激腸道蠕動(dòng)并觸發(fā)排便反射,尤其在第二產(chǎn)程用力屏氣時(shí)更易發(fā)生。產(chǎn)婦的盆底肌群在分娩時(shí)處于高度放松狀態(tài),肛門括約肌控制力減弱,加上宮縮疼痛分散注意力,都可能增加排便概率。醫(yī)護(hù)人員對(duì)此有充分預(yù)案,產(chǎn)前會(huì)進(jìn)行灌腸或指導(dǎo)使用開塞露減少糞便存量,產(chǎn)時(shí)用消毒巾及時(shí)清理排泄物避免污染。
少數(shù)情況下,若產(chǎn)婦存在產(chǎn)前便秘或腸道功能紊亂,排便概率可能增高。硬膜外麻醉也可能通過(guò)抑制神經(jīng)反射降低排便感。但即使發(fā)生排便,也不會(huì)影響分娩進(jìn)程或胎兒健康,助產(chǎn)士會(huì)迅速處理保持無(wú)菌環(huán)境。部分產(chǎn)婦因過(guò)度擔(dān)憂此問(wèn)題而刻意減少飲食攝入,反而可能導(dǎo)致體力不足影響產(chǎn)程進(jìn)展。
建議孕晚期保持膳食纖維攝入,養(yǎng)成規(guī)律排便習(xí)慣。分娩時(shí)聽從助產(chǎn)士指導(dǎo)正確用力,無(wú)需刻意控制排便反射。產(chǎn)后及時(shí)清潔會(huì)陰部,使用碘伏溶液消毒預(yù)防感染。若出現(xiàn)嚴(yán)重痔瘡脫出或肛裂,可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏等藥物緩解癥狀。
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