出生嬰兒黃疸的正常范圍是足月兒血清總膽紅素不超過220.6微摩爾每升,早產(chǎn)兒不超過256.5微摩爾每升。新生兒黃疸可分為生理性黃疸和病理性黃疸,生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達(dá)到高峰,7-10天消退。
足月兒血清總膽紅素水平在出生后24小時(shí)內(nèi)不超過102.6微摩爾每升,48小時(shí)內(nèi)不超過153.9微摩爾每升,72小時(shí)內(nèi)不超過220.6微摩爾每升。早產(chǎn)兒血清總膽紅素水平在出生后24小時(shí)內(nèi)不超過136.8微摩爾每升,48小時(shí)內(nèi)不超過205.2微摩爾每升,72小時(shí)內(nèi)不超過256.5微摩爾每升。生理性黃疸的膽紅素每日上升幅度不超過85微摩爾每升,黃疸程度較輕,主要分布在面部和軀干,一般不會(huì)影響嬰兒的吃奶和睡眠。病理性黃疸的膽紅素水平超過上述范圍,出現(xiàn)時(shí)間早,進(jìn)展快,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),可能伴有嗜睡、拒奶等癥狀,需要及時(shí)就醫(yī)治療。
家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察嬰兒的皮膚黃染范圍和程度,定期監(jiān)測(cè)膽紅素水平。保持嬰兒充足的喂養(yǎng),促進(jìn)膽紅素排泄。避免使用可能加重黃疸的藥物,如磺胺類抗生素。如發(fā)現(xiàn)黃疸出現(xiàn)時(shí)間早、進(jìn)展快、程度重或伴有其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)黃疸的程度和病因,采取藍(lán)光照射、藥物治療或換血療法等干預(yù)措施。
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