出生嬰兒黃疸的正常范圍是足月兒血清總膽紅素不超過220.6微摩爾每升,早產(chǎn)兒不超過256.5微摩爾每升。新生兒黃疸可分為生理性黃疸和病理性黃疸,生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達到高峰,7-10天消退,早產(chǎn)兒可能持續(xù)更長時間。
足月兒血清總膽紅素水平在出生后24小時內(nèi)不超過102.6微摩爾每升,48小時內(nèi)不超過153.9微摩爾每升,72小時內(nèi)不超過220.6微摩爾每升。早產(chǎn)兒血清總膽紅素水平在出生后24小時內(nèi)不超過136.8微摩爾每升,48小時內(nèi)不超過205.2微摩爾每升,72小時內(nèi)不超過256.5微摩爾每升。生理性黃疸的膽紅素水平通常每天上升不超過85微摩爾每升,且不會引起其他癥狀。病理性黃疸的膽紅素水平上升較快,可能超過上述范圍,或伴有其他異常表現(xiàn),如嗜睡、拒奶、肌張力改變等。
家長需注意觀察嬰兒皮膚黃染程度及變化趨勢,保持充足喂養(yǎng)促進膽紅素排泄。若發(fā)現(xiàn)黃疸出現(xiàn)時間過早、進展過快、程度過重或伴有其他異常表現(xiàn),應及時就醫(yī)評估。醫(yī)生會根據(jù)膽紅素水平、日齡、胎齡等因素綜合判斷是否需要光療或其他干預措施。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可能出現(xiàn)母乳性黃疸,通常無須特殊處理,但需排除其他病理性因素。
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