甲肝病人嘔吐可通過(guò)少量多次飲水、清淡飲食、口服補液鹽溶液、靜脈補液、止吐藥物等方式緩解。甲肝是由甲型肝炎病毒引起的急性肝臟炎癥,嘔吐可能與病毒毒素刺激胃腸黏膜或肝功能受損有關(guān)。
每小時(shí)飲用50-100毫升溫水或淡鹽水,避免一次性大量飲水刺激胃部??蓢L試含服生姜片或飲用姜茶,生姜中的姜烯酚成分有助于抑制胃腸蠕動(dòng)亢進(jìn)。注意觀(guān)察尿量,若4小時(shí)內無(wú)排尿需警惕脫水。
選擇米湯、藕粉、蘋(píng)果泥等低脂流質(zhì)食物,分6-8次少量進(jìn)食。避免高脂肪、辛辣食物刺激消化道。香蕉、土豆等含鉀食物可補充電解質(zhì),蒸蛋羹提供易吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白。癥狀緩解后逐步過(guò)渡到軟食。
按說(shuō)明書(shū)配制口服補液鹽Ⅲ,每公斤體重補充50-100毫升/日,分次飲用。該溶液含精確配比的葡萄糖和電解質(zhì),能糾正脫水并促進(jìn)鈉離子吸收。嘔吐劇烈者可每5分鐘喂服5毫升,逐漸增加劑量。
對于嚴重嘔吐伴脫水者,需在醫療機構接受0.9%氯化鈉注射液或葡萄糖氯化鈉注射液靜脈輸注。輸液量根據脫水程度調整,通常每日2000-3000毫升,同時(shí)監測電解質(zhì)水平。合并低鉀血癥時(shí)需加入氯化鉀注射液。
多潘立酮片通過(guò)阻斷多巴胺受體增強胃動(dòng)力,甲氧氯普胺注射液可調節嘔吐中樞神經(jīng)傳導。嚴重嘔吐可短期使用昂丹司瓊注射液抑制5-HT3受體。所有藥物均需醫生評估后使用,避免掩蓋病情進(jìn)展。
甲肝病人應保持臥床休息,嘔吐后及時(shí)漱口清潔口腔。密切觀(guān)察嘔吐物性狀,若出現咖啡樣物或鮮血需立即就醫?;謴推谥饾u增加高維生素食物如西藍花、獼猴桃,避免飲酒加重肝臟負擔。餐具需煮沸消毒,排泄物用含氯消毒劑處理。家庭成員建議接種甲肝疫苗預防感染。
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