B超無回聲區(qū)可能是孕囊,但也可能是其他生理或病理結(jié)構(gòu)。需結(jié)合臨床檢查及血HCG等指標(biāo)綜合判斷。
B超檢查中無回聲區(qū)常見于妊娠早期孕囊,表現(xiàn)為宮腔內(nèi)圓形或橢圓形無回聲結(jié)構(gòu),邊界清晰,周圍可見環(huán)狀高回聲蛻膜反應(yīng)。孕囊通常在停經(jīng)5周左右經(jīng)陰道B超可見,經(jīng)腹B超需延遲1周檢出。隨著妊娠進展,孕囊內(nèi)逐漸出現(xiàn)卵黃囊、胚芽及原始心管搏動,這是確認宮內(nèi)妊娠的重要依據(jù)。
無回聲區(qū)也可能由其他原因引起,如黃體囊腫、輸卵管積液、盆腔包裹性積液等生理性改變。病理情況包括宮外孕時輸卵管內(nèi)的假孕囊、子宮內(nèi)膜息肉囊性變或卵巢囊腫等。若同時存在腹痛、陰道流血或血HCG異常升高,需警惕異位妊娠可能。部分正常妊娠者因受精卵著床晚或排卵延遲,也可能出現(xiàn)暫時性B超未見明確孕囊的情況。
建議疑似妊娠者動態(tài)監(jiān)測血HCG水平及B超變化,避免劇烈運動和性生活。若出現(xiàn)劇烈腹痛或大量陰道出血應(yīng)立即就醫(yī)。日常需保持會陰清潔,補充葉酸及均衡營養(yǎng),避免接觸放射線和有毒物質(zhì)。所有B超結(jié)果均需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀及其他檢查綜合評估,不可自行解讀。
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