尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,典型表現(xiàn)為會(huì)陰部或肛周出現(xiàn)菜花狀、乳頭狀贅生物,表面粗糙且易出血。
初期為淡紅色小丘疹,直徑1-2毫米,質(zhì)地柔軟,多無(wú)自覺(jué)癥狀。好發(fā)于男性包皮系帶、冠狀溝及女性陰道口等部位,可能伴隨輕微瘙癢或灼熱感。
皮損逐漸增大至5-15毫米,形成菜花樣或雞冠狀突起,表面呈白色、粉紅色或污灰色,觸碰易出血。部分患者會(huì)出現(xiàn)分泌物增多伴異味,摩擦?xí)r可能產(chǎn)生疼痛。
疣體融合成片狀或巨大腫物,表面糜爛滲液,繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)膿性分泌物。免疫功能低下者可能出現(xiàn)廣泛性皮損,累及尿道、宮頸等黏膜部位。
角化型尖銳濕疣表現(xiàn)為厚壁硬結(jié),扁平型則呈輕度隆起的斑塊。亞臨床感染可見(jiàn)醋酸白試驗(yàn)陽(yáng)性區(qū)域,需借助陰道鏡或皮膚鏡觀察。
需與假性濕疣、扁平濕疣、鮑溫樣丘疹病等鑒別。典型尖銳濕疣具有血管袢特征,病理檢查可見(jiàn)凹空細(xì)胞,HPV分型檢測(cè)可明確病毒亞型。
確診尖銳濕疣后應(yīng)避免搔抓皮損,保持患處清潔干燥,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣。性伴侶需同步檢查治療,治療期間禁止性行為??勺襻t(yī)囑使用干擾素凝膠輔助治療,定期復(fù)查至皮損完全消退后6個(gè)月。日常注意增強(qiáng)免疫力,減少熬夜和壓力,有助于降低復(fù)發(fā)概率。
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