男性不育癥是指育齡男性在未采取避孕措施、規(guī)律性生活1年以上,因精子生成障礙、運(yùn)輸異?;?a href="http://www.deprekin.com/k/1c0zk9p7k2cfcyg.html" target="_blank">性功能障礙等因素導(dǎo)致配偶未能受孕的疾病。主要與精液異常、生殖系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳因素及不良生活習(xí)慣有關(guān)。
無精子癥、少精子癥或弱精子癥等精液參數(shù)異常是常見原因??赡芘c睪丸生精功能受損有關(guān),表現(xiàn)為精液量少于1.5毫升或精子濃度低于1500萬/毫升。需通過精液分析確診,可遵醫(yī)囑使用生精膠囊、五子衍宗丸、左卡尼汀口服溶液等藥物改善生精功能。
精索靜脈曲張、附睪炎或輸精管梗阻等疾病會影響精子生成或運(yùn)輸。精索靜脈曲張可能導(dǎo)致陰囊墜脹,附睪炎常伴發(fā)熱和局部壓痛。需超聲檢查明確診斷,嚴(yán)重者可考慮精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)或輸精管吻合術(shù)。
垂體功能減退、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病會干擾睪酮分泌??赡馨殡S性欲減退、體毛減少等癥狀。需檢測性激素六項(xiàng),可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮軟膠囊、溴隱亭片、絨促性素注射液等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
克氏綜合征、Y染色體微缺失等遺傳異常會導(dǎo)致生精障礙。克氏綜合征患者可能出現(xiàn)乳房發(fā)育、睪丸細(xì)小等體征。需進(jìn)行染色體核型分析,嚴(yán)重者可通過試管嬰兒技術(shù)輔助生育。
長期吸煙酗酒、高溫環(huán)境或接觸有毒物質(zhì)會損害精子質(zhì)量。建議避免穿緊身褲、減少桑拿浴,保持規(guī)律作息。適量補(bǔ)充鋅、硒等微量元素,多食用牡蠣、堅(jiān)果等富含精氨酸的食物。
男性不育癥患者應(yīng)避免焦慮情緒,夫妻共同參與治療。定期復(fù)查精液質(zhì)量,治療期間保持適度運(yùn)動,控制體重在正常范圍。避免接觸輻射和化學(xué)毒物,注意會陰部清潔衛(wèi)生。合并糖尿病或高血壓等基礎(chǔ)疾病時(shí)需優(yōu)先控制原發(fā)病,必要時(shí)可考慮人工授精或單精子卵胞漿內(nèi)注射技術(shù)輔助生殖。
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