腰肌勞損可能由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、急性損傷未愈、腰椎結(jié)構(gòu)異常、寒冷潮濕刺激、肌肉退行性變等原因引起,通常表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限、局部壓痛等癥狀。
久坐久站或長(zhǎng)期保持彎腰姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張,肌纖維反復(fù)微損傷形成無菌性炎癥。建議調(diào)整坐姿使用腰靠墊,每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,避免長(zhǎng)時(shí)間維持單一姿勢(shì)。
腰部扭傷或拉傷后未徹底恢復(fù)便繼續(xù)負(fù)重勞動(dòng),可能發(fā)展為慢性勞損。急性期應(yīng)臥床休息1-3天,疼痛緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,如五點(diǎn)支撐法。
腰椎間盤突出或脊柱側(cè)彎會(huì)改變腰部力學(xué)平衡,導(dǎo)致部分肌肉代償性勞損??赏ㄟ^腰椎MRI明確診斷,輕中度患者可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀。
寒冷環(huán)境會(huì)引起肌肉血管收縮,局部代謝產(chǎn)物堆積誘發(fā)疼痛。冬季需注意腰部保暖,睡眠時(shí)避免腰部受涼,疼痛發(fā)作時(shí)可使用暖水袋熱敷15-20分鐘。
中老年人群因肌肉彈性下降更易發(fā)生勞損,常伴有腰椎骨質(zhì)增生。建議補(bǔ)充鈣劑和維生素D,進(jìn)行游泳、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。
日常應(yīng)避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)腰部,睡眠選擇硬板床配合5-10厘米厚度的乳膠墊,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶促進(jìn)肌肉修復(fù),癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢放射痛需及時(shí)就醫(yī)排除椎間盤突出等器質(zhì)性疾病。
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