腳底板跟腱疼可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。跟腱疼痛通常由運(yùn)動(dòng)損傷、肌腱炎、跟腱滑囊炎、跟腱斷裂、骨刺等原因引起。
急性期需立即停止運(yùn)動(dòng)并減少患肢負(fù)重,使用彈性繃帶或護(hù)具固定踝關(guān)節(jié)。建議選擇平底鞋并墊軟質(zhì)鞋墊,避免長時(shí)間行走或站立。夜間睡眠時(shí)可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。
損傷48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘,使用冰袋需隔毛巾防止凍傷。急性期過后改用熱敷,每日3次用40℃溫水浸泡20分鐘,或使用紅外線理療燈照射。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。跟腱周圍封閉注射需由專業(yè)醫(yī)師操作。
超聲波治療能促進(jìn)肌腱修復(fù),沖擊波治療適用于慢性肌腱炎??祻?fù)期可進(jìn)行腓腸肌牽拉訓(xùn)練,用毛巾繞足底緩慢牽拉保持30秒,每日3組。
跟腱完全斷裂需行跟腱縫合術(shù),術(shù)后石膏固定6周。頑固性跟腱炎可考慮關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù),骨刺增生需進(jìn)行跟骨成形術(shù)。
日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷,運(yùn)動(dòng)前充分熱身并逐步增加強(qiáng)度。選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,避免硬質(zhì)路面長時(shí)間跑步。飲食注意補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì),可適量食用獼猴桃、雞蛋等促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)明顯腫脹發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染等并發(fā)癥。
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