白內(nèi)障的癥狀主要有視物模糊、視力下降、眩光、復(fù)視、色覺減退等。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致透明度下降的疾病,早期可能僅表現(xiàn)為輕微視物模糊,隨著病情進展可能出現(xiàn)夜間視力顯著下降、閱讀困難等癥狀。
視物模糊是白內(nèi)障最常見的早期癥狀,患者常感覺眼前有霧狀遮擋,尤其在強光環(huán)境下更為明顯。晶狀體混濁導(dǎo)致光線散射,使得視網(wǎng)膜成像清晰度下降。這種模糊感會隨晶狀體混濁程度加重而逐漸明顯,初期可通過調(diào)整用眼環(huán)境緩解,但最終需手術(shù)干預(yù)。
視力進行性下降是白內(nèi)障的核心表現(xiàn),患者可能發(fā)現(xiàn)原先合適的眼鏡度數(shù)不再適用。晶狀體密度增加導(dǎo)致屈光力改變,中晚期患者視力可能降至0.3以下。部分患者會出現(xiàn)近視性漂移現(xiàn)象,表現(xiàn)為老花眼癥狀暫時減輕但遠視力惡化。
眩光敏感是白內(nèi)障的典型特征,患者在夜間面對車燈等點光源時出現(xiàn)明顯光暈或星芒現(xiàn)象。晶狀體混濁導(dǎo)致光線不規(guī)則折射,嚴重者甚至出現(xiàn)畏光癥狀。這種癥狀在核性白內(nèi)障患者中尤為突出,可能影響夜間駕駛能力。
單眼復(fù)視是皮質(zhì)性白內(nèi)障的特異性表現(xiàn),患者單眼視物時出現(xiàn)重影現(xiàn)象。晶狀體皮質(zhì)出現(xiàn)楔形混濁導(dǎo)致光線折射異常,這種復(fù)視不會因遮蓋健眼而消失。隨著混濁范圍擴大,復(fù)視可能逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槿嫘砸暳φ系K。
色覺感知減退常見于成熟期白內(nèi)障,患者對藍色系色彩辨識度明顯下降。晶狀體變黃褐色后吸收短波長光線,導(dǎo)致視物呈現(xiàn)棕黃色調(diào)。部分患者可能誤以為環(huán)境光線變暗,但實際是晶狀體透光率降低所致。
白內(nèi)障患者應(yīng)避免長時間強光照射,外出時可佩戴防紫外線眼鏡。保持均衡飲食,適量補充富含維生素C、維生素E的蔬菜水果有助于延緩病情進展。建議每6-12個月進行專業(yè)眼科檢查,當矯正視力低于0.5或明顯影響生活質(zhì)量時,可考慮超聲乳化白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶狀體植入手術(shù)。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液等預(yù)防感染和炎癥,并定期復(fù)查視力恢復(fù)情況。
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