白內(nèi)障早期癥狀主要有視力模糊、眩光敏感、色覺(jué)減退、復(fù)視、老花減輕等。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的透明性下降,屬于年齡相關(guān)性眼病。
晶狀體混濁導(dǎo)致光線散射,早期表現(xiàn)為視物朦朧感,尤其在強(qiáng)光下更明顯?;颊呖赡苷`以為是眼鏡度數(shù)不足,但更換鏡片無(wú)法改善。這種模糊感呈漸進(jìn)性加重,從中央向周邊擴(kuò)散。
混濁晶狀體使光線發(fā)生不規(guī)則折射,面對(duì)車燈、陽(yáng)光等強(qiáng)光源時(shí)出現(xiàn)光暈現(xiàn)象。夜間駕駛時(shí)癥狀尤為突出,嚴(yán)重者甚至需要停止夜間活動(dòng)。部分患者會(huì)主訴眼前有固定位置的光斑。
晶狀體發(fā)黃使藍(lán)綠色譜辨識(shí)度下降,患者可能感覺(jué)世界色調(diào)變暗。對(duì)比敏感度測(cè)試顯示對(duì)淺色系辨別能力降低,繪畫愛(ài)好者可能最先察覺(jué)顏色飽和度變化。
晶狀體不均勻混濁導(dǎo)致光線折射異常,單眼視物時(shí)出現(xiàn)重影現(xiàn)象。與斜視引起的雙眼復(fù)視不同,遮蓋健眼后癥狀仍存在。常見于核性白內(nèi)障初期。
晶狀體核硬化使屈光指數(shù)增加,部分老年患者突然能看清近處小字。這種假性改善實(shí)質(zhì)是白內(nèi)障進(jìn)展征兆,通常伴隨近視度數(shù)加深,醫(yī)學(xué)上稱為核性近視。
建議50歲以上人群每年進(jìn)行裂隙燈檢查,戶外活動(dòng)佩戴防紫外線眼鏡。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,避免加速白內(nèi)障發(fā)展。出現(xiàn)癥狀后應(yīng)避免自行使用眼藥水,人工淚液僅能暫時(shí)緩解干眼不適,無(wú)法阻止晶狀體混濁進(jìn)程。閱讀時(shí)保證充足照明但避免直射強(qiáng)光,合理補(bǔ)充維生素C、維生素E等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素可能有助于延緩病情。
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